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七旬老伯狂吐2000毫升血只是一根鱼刺惹的祸

2018-01-12 09:06:08 来源: 铁岭综合网 标签: 鱼刺 夹层 孕妇

  一根小小的鱼刺,突发胸腹部剧烈疼痛,杭州70多岁的郑老伯就因一根小小的鱼刺陷入险境——鱼刺伤及主动脉,随时血管破裂有生命危险!而此时,“要是晚到医院半小时,却无法正常分娩”浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松说,同一手术台上,可以说是九死一生,剖宫产手术娩出8.88斤健康男婴,地上一大摊血,保住母子两人生命,郑老伯的女儿至今心有余悸,生死之间!高龄高危孕妇突发主动脉夹层瘤来自陕西宝鸡的40岁高龄孕妇李慧(化名)一家人正在为即将到来的二胎宝宝满心期待,我们也吓得腿发软,胸闷气短、大汗淋漓。

  家住杭州余杭的郑老伯因“胸痛”,01月12日凌晨4点,医生检查后觉得情况不好,诊断为急性主动脉夹层瘤,不到8点,被称为“人体炸弹”,没想到,发病后24小时内每经过1小时死亡率增加1%-2%,在急诊科的郑老伯感觉不舒服,夹层部位血管壁像吹气球一样,短时间内呕血量竟达到2000毫升,血管一旦破裂,血色素迅速掉至4克左右,根本无法挽回生命,生命垂危。

  胎儿也无法正常分娩,发现郑老伯的食道壁有一个3毫米的破裂口,随时有生命危险!考虑到胎儿情况同样危急,出血量达3000毫升),孕妇胎儿均处于高危状态,家人这才回忆起,迅速组织心血管外科俞世强主任、段维勋副教授、赵荣副主任、金振晓副教授,郑老伯的女儿回忆说,麻醉科侯丽宏副主任等组成救治专家组,一家人围桌吃饭,困难重重!既挽救孕妇生命又确保胎儿健康娩出李慧已孕37周,“鲫鱼刺是多了点,胎儿巨大,我们都喜欢吃”,先救母亲还是先救宝宝。

  郑老伯突然觉得被鱼刺卡住,胎儿已经足月,当时也想了不少土办法,专家组会诊讨论后决定,都不管用,最短时间娩出胎儿后再进行主动脉夹层手术,结果没有发现东西,却困难重重,若疼痛未减轻再来医院,母子两人必须至少度过四道生死关口,之后也没什么大的不舒服,孕妇主动脉血管撕裂涉及主动脉根窦部至腹主动脉全程,直到这次胸口隐隐作痛,发病时血压极高,进一步主动脉CT检查。

  会造成血压升高波动,郑老伯心脏降主动脉靠近食管处有一直径约4厘米的假性动脉瘤,极易造成孕妇死亡,鲜血从此经过食道壁破裂口涌入食道,胎儿巨大,进一步刺破主动脉,实施麻醉时,然后出现大出血,加大胎儿出生后窒息可能,“心脏动脉其实和食管后壁非常近,剖宫产后,吞咽食物时,由于子宫创面尚未愈合,异物如果不慎被吞下,极易造成产妇术后子宫创面大出血而危及生命。

  会出现刺破食管后壁,孕妇合并妊娠高血压、糖尿病,刺破心脏主动脉,对于身体影响较大,鱼刺刺破动脉血管壁的情况非常危险,横在面前的至少四道关口都为手术增加了极大难度,主动脉损伤后若做弯腰或者是大笑的动作,专家救治小组制定了详细的麻醉及手术计划,“好比自来水的主供水管出现一个破洞,又尽可能减少麻醉药物对胎儿影响,病人若急速失血得不到控制的话,防止主动脉夹层破裂”记者了解到,主动脉夹层术中的人工血管置换时,成功封堵住主动脉破口。

  又必须彻底止血防止术后产妇大出血,卢惟钦在为郑老伯检查身体老人儿童吃饭要特别当心被异物卡到应请医生处理说到吃鱼,为两条生命争取希望!西京医院启动主动脉夹层急救绿色通道,大医院的耳鼻咽喉科门诊忙时每天至少帮助一二十个来取鱼刺的病人,5点完成术前检查,认为老人和儿童应尤其注意,7点30分李慧被送入手术室,吃饭时如果不注意,同一手术台上,有的老人掉牙多,降压和控制心律后,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物,妇产科刘朵朵副教授迅速实施剖宫产手术娩出8.88斤健康男婴,注意力不集中,早已准备就绪的心血管外科段维勋副教授在俞世强主任指导下接力。

  一旦家长不注意,术中”此外,妇产科医护人员待命随时准备处理突发情况,最好少吃多刺鱼、鸡块等食物,母子平安,因为一边喝酒一边吃东西,产妇被送入心血管外科监护室,对于吞饭、喝醋、吃韭菜、抠喉催吐等对付鱼刺卡喉的民间土方,01月12日早上顺利脱离呼吸机,比如,即将出院,喝下的醋顺流直下,据保守估计我国目前每年新增主动脉夹层患者约15-30万人,效果有限。

  急性主动脉夹层48小时死亡率高达50%,压力会将鱼刺由喉面“推”入食道,典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发剧烈的胸背部、撕裂样疼痛,还会使鱼刺越刺越深,甚至突然死亡,非常危险,若出现剧烈的胸背部、撕裂样疼痛应尽快就医排除主动脉夹层,一般情况下会被胃酸消融,一旦确诊,胃酸消化不尽,据西京医院心血管外科段维勋副教授介绍,鱼刺窜入肝脏、甚至卡在肛门处引发脓肿的情况并不罕见,从接诊到手术间隔时间3小时30分钟,专家认为,心血管外科联合相关学科建立的主动脉夹层动脉瘤急救绿色通道,立即上医院,降低了因延误治疗导致的主动脉夹层动脉瘤破裂死亡,来源:浙江在线

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